Migren ve Gerilim Baş Ağrısı

bir migren bir tür vasküler başağrısıdır. Migren baş ağrısına, vazodilatasyon (kan damarlarının genişlemesi) ve kan damarlarının etrafında dolaşan sinir liflerinden kimyasalların salınması kombinasyonu neden olur. Migren atağı sırasında temporal arter büyür. (Temporal arter, kafatasının dışında tapınağın derisinin hemen altında yer alan bir arterdir.) Temporal arterin büyümesi, arterin etrafına sarılan sinirleri gerer ve sinirlerin kimyasalları serbest bırakmasına neden olur. Kimyasallar iltihaplanma, ağrı ve arterin daha da genişlemesine neden olur. Arterin artan büyümesi ağrıyı büyütür.

Gerilim baş ağrıları tüm baş ağrılarının yaklaşık% 90'ını oluşturur ve muhtemelen yaşamları boyunca bir zamanda çoğu insan tarafından deneyimlenir. Bu baş ağrıları sıklıkla yorgunluk ve stres ile ilişkilidir ve genellikle dinlenme veya tezgah üstü ağrı kesici ilaçlar gibi basit önlemlere yanıt verir. Gerilim baş ağrısından gelen ağrı genellikle başın her iki tarafında görülür ve donuk, sabit bir ağrıdan oluşur.

Karşılaştırma Tablosu

Migren ve Gerilim Baş Ağrısı Karşılaştırma Tablosu

	Migren	Gerilim Baş Ağrısı
Ağrının özellikleri	Derin zonklama ve titreşen ağrı	Kafada donuk ve basınç benzeri ağrı. Ayrıca, bir mengenenin veya başın ve / veya boynun etrafına sıkı bir bandın yerleştirilmesinden kaynaklanan duyuma benzer bir basınç hissi üretebilir..
Cinsiyet hakimiyeti	Kadınlarda daha yaygın	Kadınlarda daha yaygın
Işığa veya sese duyarlılık	Tipik	nadir
Ağrının yeri	Tapınak veya göz çevresinde derin bıçaklama ağrısı.	Ağrı genellikle kafa derisi, alın, tapınaklar veya boynun sırtında daha yoğun ağrı alanları olan genelleştirilir. Genellikle iki taraflıdır.
Ağrının şiddeti	Orta ila oldukça şiddetli arasında değişen	Hafif ila orta şiddette
Başlangıç ​​zamanı	Uzun; baş ağrısı yavaş yavaş yaklaşık 4-24 saat içinde zirve yapar	Ağrı yavaş yavaş gelişir, şiddetinde dalgalanır ve daha sonra birkaç gün kalabilir
tetikleyiciler	Parlak ışıklar, yüksek sesler, uyku düzenindeki değişiklikler, dumana maruz kalma, öğün atlama vb..	Stres
Baş ağrısından önce prodromal aura	Mevcut	Yok
Mide bulantısı ya da kusma	Yaygın	nadir

İçindekiler: Migren ve Gerilim Baş Ağrısı

• 1 Belirti ve Semptomlar
  • 1.1 Gerilim tipi baş ağrısı
  • 1.2 Migren
• 2 Yaygınlık
  • 2.1 Frekans
  • 2.2 Cinsiyet hakimiyeti
• 3 Tetikleyici
  • 3.1 Migren
  • 3.2 Gerilim Baş Ağrıları
• 4 Tanı
  • 4.1 Migren
  • 4.2 Gerilim baş ağrıları
• 5 Tedavi
• 6 Kaynaklar

Belirti ve bulgular

Gerilim tipi baş ağrısı

• 30 dakika ila 7 gün arası süre.
• Bulantı veya kusma yok (anoreksiya oluşabilir).
• Fotofobi ve / veya fonofobi.
• En az 10 baş ağrısı bölümü; yılda 180 günden az baş ağrısı “seyrek” olarak kabul edilir.
• Bilateral ve okipitonukal veya bifrontal ağrı.
• "Dolgunluk", "sıkılık / sıkma", "basınç" veya "bant benzeri / canlı" olarak tanımlanan ağrı.
• Duygusal sıkıntı veya yoğun endişe altında akut olarak ortaya çıkabilir.
• Uykusuzluk hastalığı.
• Genellikle yükselen veya kısa bir süre sonra ortaya çıkar.
• Boyun, oksipital ve frontal bölgelerde kas gerginliği veya sertliği.
• Kronik baş ağrısı olan hastaların% 75'inde 5 yıldan fazla süre.
• Konsantrasyon zorluğu.
• Prodrome yok.

Migren

• Başınızın bir tarafında zonklama veya titreşen baş ağrısı.
• Orta ila şiddetli baş ağrısı yoğunluğu.
• Baş ağrınızın rutin fiziksel aktivite ile kötüleşmesi.
• Bulantı, kusma veya her ikisi.
• Işığa ve gürültüye duyarlılık ve bazen kokular.

yaygınlık

Sıklık

ABD'de: Baş ağrısı, bir hastanın doktora başvurmasının dokuzuncu en yaygın nedenidir. Doktorlar kendilerine bildirilen baş ağrılarının% 90'ını kas kasılması veya migren baş ağrısı olarak sınıflandırırlar.
Uluslararası: Hiçbir literatür dünyanın diğer bölgelerinde baş ağrısı sıklığının farklı olduğunu göstermiyor.

Cinsiyet hakimiyeti

Migren ve gerginlik baş ağrılarında kadın üstünlüğü vardır.

tetikleyiciler

Migren

Ulusal Tıp Kütüphanesi Tıbbi Ansiklopedisine göre, Migren atakları aşağıdakiler tarafından tetiklenebilir:

• Alerjik reaksiyonlar
• Parlak ışıklar, yüksek sesler ve bazı koku veya parfümler
• Fiziksel veya duygusal stres
• Uyku düzenindeki değişiklikler
• Sigara içmek veya dumana maruz kalmak
• Öğün atlamak
• Alkol veya kafein
• Adet döngüsü dalgalanmaları, doğum kontrol hapları
• Gerilim baş ağrıları
• Tiramin içeren yiyecekler (kırmızı şarap, yaşlı peynir, füme balık, tavuk ciğeri, incir ve bazı fasulye),
• monosodyum glutamat (MSG) veya nitratlar (domuz pastırması, sosisli sandviçler ve salam gibi)
• Çikolata, fındık, fıstık ezmesi, avokado, muz, narenciye, soğan, süt ürünleri ve fermente veya salamura gıdalar gibi diğer gıdalar

Gerilim Baş Ağrısı

• Stres - Genellikle uzun stresli çalışma saatlerinden sonra öğleden sonra ortaya çıkar
• Uyku eksikliği
• Rahatsız edici stresli pozisyon ve / veya kötü duruş
• Düzensiz yemek zamanı (açlık)
• Göz yorgunluğu

Teşhis

Migren

Uluslararası Baş Ağrısı Derneği'ne göre, aurasız migren tanısı şu kriterlere göre yapılabilir: "5, 4, 3, 2, 1 kriteri":

• 5 veya daha fazla saldırı
• 4 saat ile 3 gün arası
• 2 veya daha fazla - tek taraflı yerleşim, titreşimli kalite, orta ila şiddetli ağrı, rutin fiziksel aktivite ile şiddetlenme veya kaçınma
• 1 veya daha fazla eşlik eden semptom - bulantı ve / veya kusma, fotofobi, fonofobi

Gerilim baş ağrıları

1. Klinik belirti ve semptomlarla
2. Laboratuvar Çalışmaları:
   1. Gerilim tipi baş ağrısı vakalarında laboratuvar çalışması dikkate değer olmamalıdır. Öykü veya fizik muayene başka bir tanı olasılığını düşündürüyorsa spesifik testler yapılmalıdır..
   2. Kafa BT taraması veya MRG sadece baş ağrısı paterni yakın zamanda değiştiğinde veya nörolojik muayene anormal bulguları ortaya çıkardığında gereklidir. Böyle bir tarih ya da fizik muayene kanıtı, baş ağrısının alternatif bir nedenini önerecektir.

tedavi

Advil ve Aleve gibi reçetesiz satılan NSAID'ler, daha az şiddetli gerilim baş ağrıları ve migren için rahatlama sağlayabilir. Gerilim baş ağrısı hastaları, NSAID'leri bir yatıştırıcı ile birleştiren bir kombinasyon ilaç tedavisinden de yararlanabilir; bu tür bazı ilaçlar reçetesiz satılmaktadır. Migren hastaları genellikle bulantı karşıtı ilaçları da kullanır, çünkü çoğu migren sırasında bulantı veya kusma yaşar.

Triptan ilaçları daha şiddetli gerginlik baş ağrıları ve genellikle migren için kullanılır; nadir durumlarda, opioidler gibi narkotikler geçici olarak reçete edilebilir. Sumatriptan ve zolmitriptan gibi triptan ilaçlar genellikle enjeksiyonlar ve burun spreyleri şeklinde reçete edilir; bazen zolmitripan için olduğu gibi tablet formları mevcuttur.

Önleyici tedavi önerilebilir. Yaşam tarzı veya diyet değişiklikleri önerilebilir ve ilaç genellikle reçete edilir. Sık sık gerginlik baş ağrıları veya migreni çekenler, örneğin, atakları önlemeye yardımcı olduğu gösterildiğinden, genellikle trisiklik antidepresanlar reçete edilir. Kardiyovasküler ilaçlar, bazı migren hastaları için de iyi bir koruyucu ilaç olabilir..

Botoks tipik olarak kozmetik amaçları ile ilişkili olsa da, Botox enjeksiyonlarının kronik migren tedavisinde de faydalı olduğu bulunmuştur..

Referanslar

• Vikipedi: Migren # Epidemiyoloji
• Vikipedi: Gerilim baş ağrıları
• Migren / Gerilim Baş Ağrısı - Beni Tanı
• Migren Baş Ağrılarına Genel Bakış - WebMD
• Gerilim baş ağrısı - NIH.gov
• Harrison'ın Dahiliye Prensipleri (15. baskı)
• Güncel Tıbbi Tanı ve Tedavi 2004, Lange yayınları